長輩健走杖為什麼要用兩支?從雙杖支撐到使用注意事項

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長輩與女兒在公園步道上各拿兩支健走杖並肩走路,背部挺直、步伐對稱的雙杖健走情境。

上次回家,你發現爸爸走路的樣子跟以前不太一樣。步伐變小了,從客廳走到廚房,手會順著沙發背、餐桌邊一路扶過去。

問他,他只說「習慣了」。

那天晚上,你在網路上搜尋了「長輩健走杖」。

搜尋結果裡有單支的拐杖,也有一次兩支一組的健走杖。

看起來都叫「杖」,用途卻好像不太一樣。

爸爸現在需要的,是一點工具上的協助嗎?如果需要,一支和兩支又差在哪裡?

這篇想陪你把順序理清楚:先看看走路變化可能代表什麼、哪些情況要先請專業的人評估,再認識兩支健走杖能提供什麼、有哪些限制,最後才是確認適合之後怎麼開始。

健走杖運動本身的好處與各種杖法,在〈雙杖在手,健康跟著走〉中有更完整的介紹。

在選杖之前,先看懂走路的變化

走路時會順手扶東西、步伐變小,背後的原因可能有很多種:腿部肌力、平衡能力、關節疼痛、視力、頭暈,甚至只是鞋子不合腳。

光看這個動作,沒辦法判斷是哪一種原因,也不代表適合用哪一種杖。想多了解這些走路上的變化,可以參考〈步態分析與下肢功能〉。

有幾種情況,建議先讓復健科醫師或物理治療師評估過,再決定要不要用輔具、用哪一種:最近曾經跌倒,或常常差點跌倒;某一側明顯無力,例如中風之後;剛動完下肢或脊椎手術,還在復健期;或是需要把身體的重量壓在杖上才走得動。如果走一小段路就頭暈、喘不過氣或胸悶,那不是杖能處理的問題,請先就醫找出原因。

製造健走杖的日本廠商 SINANO,在自家選購說明裡也把兩種需求分開:以日常散步、預防跌倒為目的的雙杖是一種;目前需要倚靠杖走路、或將來可能要把體重壓在杖上的人,則建議改用另一款結構更穩固的產品。換句話說,即使是同一家廠商的雙杖,也不是每一款都適合每個人。

如果想先在家大致了解爸媽目前的狀況,國民健康署的「長者量六力」LINE 官方帳號(@hpaicope)可以做行動、認知等六個面向的自我評估;想看看平衡能力,也可以參考〈單腳站不穩代表什麼〉。國健署的調查顯示,每 6 位長者中就有 1 位曾經跌倒,多花一點時間確認,是值得的。

長輩健走杖的兩支,各自在做什麼

長輩雙手各握一支健走杖,杖尖點在左右鞋子旁,示意雙杖讓身體多了兩個著地點。

先說明本文談的範圍。以下談的是兩支一組、雙手各握一支,杖尖放在身體前方或兩側、以支撐為主的走法,和杖放在身體後方、用來往前推進的北歐式健走,是不同的使用方式。

左右兩側都有支撐

雙手各握一支杖,支撐同時來自身體的左右兩側。SINANO 對自家雙杖的說明是:這樣左右的平衡比較均等,身體較不容易往一側傾,背也會比較自然地挺直。他們給初學者的提醒也很簡單——眼睛看遠一點、肩膀放鬆、杖尖放在腳旁邊。

著地點變多,支撐範圍變寬

站立時,身體是靠兩腳之間的範圍撐住的。SINANO 以「支持基底面積」來說明:雙手加上兩支杖之後,這個支撐範圍會往左右兩側擴大,等於用兩手兩腳四個點來支撐身體,他們形容那種穩定感接近「四足步行」。

手臂也參與走路

一般走路主要靠下肢。雙手握杖、杖尖點地時,手臂、肩膀與背部也會一起參與動作,雙手持杖也能分散膝蓋與腰部的負擔。

它的限度也要先知道

兩支健走杖是走路時的輔助支撐,不是讓人把全身重量壓上去的助行器,也不能保證不跌倒。杖的長度、杖的位置、場地與鞋子,都會影響使用時的安全。

怎麼跟爸媽開口

很多長輩對拿杖有顧慮,有人擔心被看成需要人照顧,有人怕麻煩,也有人覺得自己明明還走得動。這些感受都值得被認真對待,而不是急著說服。

比較好的開始,是誠實說出你看到的、你擔心的:「我最近看你走路比較小心,想說有沒有什麼方法能讓你走得輕鬆一點。」不必刻意淡化走路的變化,也不需要貶低任何一種輔具。

如果評估後適合使用雙杖,也可以讓爸媽知道:兩支杖、背挺直地走,在公園裡和一般健走的人看起來差不多,對在意外觀的長輩來說,這一點也許能讓他比較願意試試看。

接下來,把選擇權交還給爸媽。讓他自己拿起來試、自己說感覺;他不喜歡,也沒有關係,可以一起去問問復健科或物理治療師還有哪些選項。如果你也想動一動,兩個人一起拿著走,也許比在旁邊勸說更自然。

確認適合之後,長輩健走杖怎麼開始

先調整長度

健走杖的長度參考算法是身高 × 0.63~0.65,大約就是合適的長度。杖身上也有身高刻度,直接對著身高調,同樣是可以的參考方式。

另外提供一個參考方式:雙手握住握把、杖放在雙腳的兩邊,身體站直,手肘大約彎成 90 度。背部已經有些彎的人,可以先從不會痛、不勉強的長度開始;正在復健或就醫的人,長度最好先和醫師討論。

還有要注意的細節:兩支杖要調到同一個刻度,長度不一樣,走起來會一高一低;握把通常分左右手,會用 L/R 或顏色標示,使用前先依產品說明確認。

初次練習

第一次練習,建議選平坦、乾燥、人少的地方,例如社區中庭、公園步道或河濱人行道,先不要走坡道或石階。時間從短短一段開始,以不覺得累、不會痛為原則,再視狀況慢慢增加。前幾次你可以陪在旁邊一起走。

剛開始手腳配合不起來、覺得「不同步」,是很常見的感受,適應需要的時間每個人不一樣。如果練習幾次後仍覺得不穩、不舒服,就不要勉強,先請專業人員看看是長度、走法,還是工具本身不適合。正在接受治療的長輩,建議開始前先諮詢主治醫師。

定期檢查腳墊

杖尖的橡膠腳墊是消耗品。當腳墊底部的紋路磨平,或表面開始出現裂痕,就是該更換的時候。下雨天的磁磚地、騎樓與家門口,地面濕滑時要特別留意。

常見問題

Q:爸媽已經在用一支拐杖了,可以直接改成兩支健走杖嗎?

要看當初為什麼使用拐杖。如果是醫師或治療師依身體狀況建議的,想更換之前,請先回去和原本評估的人討論。製造商本身也把「日常散步、預防跌倒」和「需要倚靠杖走路」分成不同產品,可見兩者的用途不一定能互相取代。

Q:家裡有登山杖,可以拿來當健走杖用嗎?

兩者外型相近,但設計時考量的使用場地不同。登山杖多半以山徑為主要使用情境;站上這類以支撐為主的健走杖,則是平頭腳墊、以平坦路面為設計對象。家裡的登山杖適不適合平地使用,要看它的腳墊形式與產品說明,不確定時可以帶去請教治療師或專門店家。

Q:健走杖可以在家裡用嗎?

有些廠商會介紹拿著雙杖做的伸展或簡單運動,也有販售室內專用的替換腳墊。不過室內空間較窄、地面材質不同,是否適合要依各產品的說明與家中環境判斷。使用前把腳墊擦乾淨;浴室、廚房等容易潮濕的地方要特別小心。

Q:爸媽試了一次就說「不習慣」,該怎麼辦?

先尊重他的感受。剛開始手腳配合不起來是常見的情形,可以換個時間、在熟悉的地方陪他再走一小段。如果多試幾次仍然覺得不穩或不舒服,就不要勉強,請復健科或物理治療師協助看看哪裡需要調整,或是否有更適合的方式。

推薦保健工具

站上目前的健走杖都是一組兩支、分左右手。以下兩款是以平地支撐為主的入門款,在確認爸媽適合使用雙杖之後,可以作為參考:

兩款的差異主要在握把材質與可調長度範圍。哪一款比較順手,最好讓爸媽實際握握看,或先和評估的治療師討論。

最後想說的

你會讀到這裡,是因為你注意到了爸爸走路時那個扶東西的動作。很多變化都是這樣,先被家人看見。

比起急著找一個工具,更重要的是先聽聽爸媽自己的感受:走路哪裡不舒服、什麼時候比較吃力、他自己希望怎麼做。有需要時,請專業的人一起評估;確認適合之後,再陪他慢慢嘗試。工具只是其中一個選項,你的關心與陪伴,同樣是他願意繼續出門走走的一部分。

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